王娡入宮伺候皇太子劉啟，劉啟即位為景帝，立王娡為美人。景帝元年生子劉徹。景帝寵愛的栗姬所生的皇長子劉榮被立為太子，景帝姐劉嫖生女阿嬌，想立為太子妃，栗姬卻不喜歡阿嬌，劉嫖從此與栗姬結怨。王娡知道後，主動討好劉嫖，表示願意娶阿嬌給劉徹做妻子。劉嫖把阿嬌嫁給劉徹，就用計請景帝廢太子，立王娡為皇后，立劉徹為皇太子。景帝后元三年，景帝死，劉徹繼立為武帝，尊王氏為皇太后。